ABD’de kolunda uyuşma ve bulanık görme şikayetleriyle doktora giden Rosemary Alvarez adlı kadının beyninden tümör yerine kurtçuk çıktı.

Alvarez’in MR sonuçları geldiğinde doktorlar şok geçirdi. Genç kadının beyninde, dokuları yiyerek derinlere ilerleyen kurtçuğu gören doktorlar, hemen hastayı ameliyata aldı ve Alvarez’in ‘beynini kemiren’ kurtçuk çıkartıldı. Alvarez’in durumunun iyi olduğunu belirten Dr. Petre Nakaji, Alvarez’in beynine giren kurtçuğun, az pişmiş domuz eti yemesinden ya da tuvaletten sonra ellerini yıkamamasından kaynaklanmış olabileceğini öngörüyor.

İngiltere’de yapılan ve sonuçları ABD’de açıklanan bir araştırmada, uyku sürelerindeki azalmanın kalp damar hastalıklarına bağlı ölüm riskinin yüzde 110 oranında artmasına yol açacağını ortaya koydu.

Araştırmayı yapanlardan, College London Tıp Fakültesinden doktor Jane Ferrie yayımladığı bildiride, bununla birlikte, uyku sürelerindeki artışın da ölüm riskini yüzde 110 oranında arttırdığını, ancak bu durumlardaki ölüm riskinin kalp damar hastalıkları dışındaki nedenlere dayandığını belirtti. Ferrie, 7 veya 8 saatlik uykunun yetişkin bir insanın sağlığı için ideal olduğunu kaydetti.

Doktorlardan vitamin uyarısı… Yetişkinlerin çoğu doğal gıdalardaki vitamin ve minerallerin vücut tarafından yeterli emilmediği veya kullanılmadığı endişesiyle vitamin desteği alıyor. Oysa market ve eczanelerden gelişigüzel satın alınan vitaminler, yarardan çok zarar getiriyor.

KEMİKLER ERİYOR

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Öğretim üyesi Doç. Gül Öz, “Vitaminler doğrudan enerji kaynağı değil, günlük gıdalarla alınan besin öğelerdir” diyor ve uyarıyor: İshal, karaciğer bozuklukları, kemik gücünde azalma hatta kansere varan hastalıklarla karşı karşıya gelebilirsiniz.

Toksik etkileri var

TÜRK İç Hastalıkları Uzmanlık Derneği tarafından Antalya’da düzenlenen 10. Ulusal İç Hastalıkları Kongresi’nde konuşan Doç. Öz, vitaminler konusunda bazı uyarılarda bulundu.

Türkiye’de normal sağlıklı yaşayan, sağlıklı beslenen bir kişinin ek vitamin almasına gerek yok. Doktora başvurmadan kimse vitamin kullanmamalı.

Bir hastalık veya eksiklik söz konusu değilse ‘mega doz’larda vitamin almak şart değil. Bir vitaminin aşırı yüksek dozda alınması, başka bir vitaminin miktarı normal olsa bile kullanımını engelleyebileceği için her vitaminin dengelenmiş düzeyleri izlenmelidir.

Aşırı miktarda mineral alımı özellikle gebe ve süt veren kadınlarda, çocuklarda ve yaşlılarda riskli olabilir.

Karaciğerde depolanan A vitamini hiç vitamin almayan bir kişi için 5-10 ay, D vitamini ise 2-4 ay yeterlidir.

MS için kesin bir tedavi yoktur. Fakat hastaların bağımsız, foksiyonel, rahat ve üretken olmalarını sağlamak için çok şey yapılabilir.

Bu anlamda MS’in tipine ve hastadaki seyrine göre farklı tedaviler uygulanabilmektedir.

Genel vücut sağlığını korumak MS için oldukça önemlidir. Herkes gibi MS’lilerin de aktivitelerini sürdürmeleri, besin değeri yüksek bir diyet uygulamaları, kendilerini iyi hissetmek ve dirençlerini korumak için yeterince dinlenmeleri gerekir.

Enfeksiyonların, özellikle solunum veya idrar yolları enfeksiyonlarının en kısa sürede tedavi edilmesi son derece önemlidir. Fizyoterapi MS Tedavisinde fonksiyonellik ve yaşam kalitesinin devam ettirilebilmesinde en önemli noktalardandır.

Egzersiz programları ve kasların çalıştırılması hastaların akut atak döneminin izlerini silmesine ve kas spazmlarının giderilmesine yardımcı olur. Barlar ve diğer yardımcı aletlerle yapılan çalışmalar bir çok hastanın kendine güvenini arttırır, bağımsızlıklarında önemli rol oynar.
Ayrıca hastanın semptomlarına göre doktor , fizyoterapist, psikolog ve diğer sağlık personelinden oluşan ekip hastaya uygun tedavi programını ve hedefleri belirleyebilir.

Psikoterapi ve Danışmanlık hizmetleri MS hastaları ve aileleri için oldukça önemlidir. Ne kadar süreceği belli olmayan iyileşme dönemleri bu hastalığa uyum sağlamayı özellikle güçleştirir.

İlaç tedavisi ilgili hekimler tarafından takip edilir.

Multipl Skleroz’un ilaçla tedavisinin iki ana hedefi vardır. Birinci hedef, sinir dokusu içerisinde çoğu zaman hiç durmaksızın süren, miyelin ve akson (sinir teli) yıkımına neden olan ve zaman zaman alevlenen iltihabi süreci kontrol altına almaktır.

Bu hedefe yönelik ilaçlar içerisinde yer alan steroidler, akut atakların şiddetini ve süresini azaltmak için kullanılır.

Multipl Skleroz adı verilen tablonun çeşitli tipleri bulunduğu, herkesin Multipl Skleroz’u kendine özgü olduğu için bu uygulanan fizyoterapi ve ilaçların etkisi kişiden kişiye değişebilir. Bu ilaçlar bugün için MS’te kesin çözüm olmamakla birlikte, bir grup hastada olumlu sonuçlar alınmaktadır. İlaçların seçimi de yarar ve yan etkilerin değerlendirilmesi de sorumlu hekim tarafından yapılmalıdır.

Multupl Skleroz tedavisindeki ikinci hedef ise bazı şikayetleri ortadan kaldırmaktır. Örneğin, kas spazmlarını ve sertliklerini ortadan kaldırmak için kas gevşeticiler, idrar problemlerini ortadan kaldırmak için mesane işlevlerini düzenleyici ilaçlar, yorgunluk için amantadin ve benzeri ilaçlar kullanılır.

Sürekli izleme, hastanın takibi çok önemlidir. Doktor ve fizyoterapistin hastayı sürekli ve düzenli takibi çok önemlidir. Hastanın durumuna göre gerekli

MS’in seyri önceden tahmin edilemez, gereksinimler ve sakatlıklar değişebilir. Bu nedenle sürekli tıbbi gözetim esastır. Ortaya çıkabilecek bütün tıbbi sorunlar MS’e bağlı olmayabilir. Ancak bir doktor belirtilerin tedavi gerektiren başka bir hastalığa bağlı olup olmadığını saptayabilir.

Ulusal Hematoloji Kongresi, İzmir’in Çeşme ilçesinde gerçekleştirilirken Kongre Başkanı ve Türk Hematoloji Derneği Başkanı Prof.Dr. Muhit Özcan kan kanseri tedavisi konusunda önemli açıklamalarda bulundu.

Prof.Dr. Özcan, Türkiye’de kan kanseri tedavisini yapan hematoloji uzmanlarının diğer ülkelere oranla az olduğunu söyleyerek doğabilecek savaş ortamlarında zorluk yaşanacağını söyledi. Özcan, Türkiye’de şu an hematolog sayısının yetersiz olduğunu belirterek “Biz YÖK ve Sağlık Bakanlığı’na bununla ilgili açıklamalarda ve başvurularda bulunduk. Bu alanda ABD’de 6 bin 500, İngiltere ve Almanya’da binden fazla ve 5 milyon nüfuslu İrlanda’da 50 hematolog bulunmaktadır. İrlanda hematolog azlığından ağlıyor.

Bizim de İrlanda gibi ağlamamız için 750 sayısına çıkması gerekiyor. 750 hematolog uzmanının bilim üzerine çalışma ve araştırma yapması gerekiyor. Biz Türkiye’de sadece hasta tedavi ediyoruz. Araştırma yapmıyoruz. Acilen Türkiye’de hematologların artırılması gerekir.”

NÜKLEER SAVAŞLARDA TEHLİKEDEYİZ

Türkiye’nin 10 yıl sonra hematolog bulamayacağını söyleyen Özcan, “Hematolog yetiştiremezsek 10 yıl sonra kan kanseri tedavisi yapacak doktor bulamayız. Hematologun bir an önce yetişmesi gerekiyor, yoksa kan kanseri tedavisini yapacak eleman olmadığı için hastalarımızı kaybedeceğiz” dedi. Türkiye’de savaş, nükleer bir felaket ve kaza halinde ilk planda akla gelecek olan hematolog uzmanları olacağını anlatan Özcan, “Eğer kısa sürede hematolog uzmanı yetiştirilemezse nükleer felaketlerde büyük sıkıntı yaşanır” ifadelerini kullandı.

Prof.Dr. Özcan, Türkiye’de yeterli sayıda kemik iliği nakli yapılamadığını belirterek şöyle konuştu:

”Yılda 4 bin olması gereken kemik iliği nakli ancak 800 kişiye yapılabiliyor. Demek ki yılda en az 3 binden fazla ölümcül hasta tedavi seçeneğinden mahrum kalıyor.”

Nakillerin yurt dışında 40, Türkiye’de ise 30 yıldır başarıyla yapıldığını belirten Özcan, Türkiye’de nakil merkezi sayısının az olmasına rağmen dünya standartlarında hizmet verildiğini bildirdi. Nakil merkezlerindeki hekim, hemşire ve diğer sağlık personelinin performansın çok üstünde hizmet verdiğini dile getiren Özcan, özverili çalışmalara rağmen Türkiye’de yeterli sayıda kemik iliği nakli yapılamadığını söyledi. Özcan, yılda yaklaşık 4 bin olması gereken kemik iliği naklinin ancak 800 kişiye
yapılabildiğini belirterek, “2006′ta toplam 803 kişiye nakil yapılabildi. Demek ki yılda en az 3 binden fazla ölümcül hasta tedavi seçeneğinden mahrum kalıyor.” dedi.

Türkiye’de bir hastanın yaklaşık bir yıl kemik iliği nakli için sıra beklediğini belirten Özcan, naklin Türkiye’de 50 bin, ABD’de 300 bin dolara, Avrupa’da ise 150 bin Avro’ya malolduğunu söyledi.

ULUSAL KEMİK İLİĞİ BANKASI KURULMALI

Prof.Dr. Özcan, kemik iliği nakillerinde vericilerin çoğunluğunun akraba dışı kişiler olduğu ve bunların çoğunun yurt dışından temin edildiğini söyledi. Türkiye’de ”Ulusal Kemik İliği Bankası” kurulması yönünde olumlu adımlar atıldığını anlatan Özcan, Türkiye’de kemik iliği verici sayısının 10 binden fazla olmadığını ifade etti. Özcan, bu sistemin hayata geçmesi durumunda 500 binlere çıkabileceğini bildirdi. Kongrede konuşan Prof.Dr. Mutlu Arat da Türkiye’de kök hücre naklinin yapılmamasının ölümlere yol açtığı düşüncesinin yanlış olduğunu söyledi. Türkiye’de kök hücre nakli konusunda yapılmadığı için hastanın kaybedildiği konusunda yorumlar olduğunu
anlatan Arat, şöyle konuştu: “Nakil pahalı ve riskli işlem. Nakil yapmak hastalığı iyileştirmek anlamına gelmez. Nakil sırasında ve sonrasında da kaybetme riski vardır.”
Özcan, Türkiye’de nakillerin diğer ülkelere göre daha başarılı olduğunu ve Türklerin artık nakil için yurt dışını seçmediğini açıkladı.

Erken evrelerde hastanın şikayeti olmayabilir. Ancak ele kitle geliyorsa, akıntı veya başında çekilme varsa uzmana gidilmelidir.

Meme kanserinin ilk belirtileri nedir?

Erken evre meme kanserinde hastanın hiç şikayeti olmayabilir, ya da aşağıdaki belirtilerden bir ya da birkaçı olabilir.

* Memede ele kitle gelmesi en sık rastlanan belirtidir.

* Memeden akıntı gelmesi (bulanık ya da kanlı).

* Meme başında çekilme.

* Meme derisi üzerinde çekilme.

* Memede büyüme, ödem, kızarıklık, meme derisinin portakal kabuğu görünümünde olması.

* Meme başında iyileşmeyen yara.

* Memede daha önceden olmayan, gözle fark edilebilen herhangi bir değişiklik.

(Takvim)

Branşı olmadığı halde kalp ameliyatına girdi! Hastayı kurtardı ama ameliyat esnasında yaşananlar şaşkınlık yarattı!
Afyonkarahisar’ın Bolvadin ilçesinde kalbinden bıçaklanan 14 yaşındaki bir genç, kalp cerrahı olmayan Bolvadin Dr. Halil İbrahim Özsoy Devlet Hastanesi’nde görevli bir doktor tarafından ameliyat edilerek hayata döndürüldü.

BAŞKA HASTANEYE YETİŞTİRİLEMEYECEK HALDEYDİ

Afyonkarahisar’ın Bolvadin ilçesinde 4 Eylül 2008 Perşembe günü tartıştığı bir arkadaşı tarafından kalbinden bıçaklanan 14 yaşındaki Osman Tokuş, Bolvadin Dr. Halil İbrahim Özsoy Devlet Hastanesi’ne kaldırıldı. Hastanede görevli Genel Cerrahi Uzmanı Op.Dr. Salim Atalay tarafından kontrol edilen Tokuş’un aşırı kan kaybı nedeniyle nabzı durdu. Kalp cerrahı olan en yakın başka bir hastaneye yetiştirilemeyeceğini düşünün Dr. Atalay, baba Ahmet Tokuş’un da onayını aldıktan sonra Osman Tokuş’u ameliyat etme kararı aldı.

YOĞUN BAKIMA ALINDI

İlçede ve kalp cerrahı bulunmayan hastanede ilk kez gerçekleştirilen ve 1,5 saat süren açık kalp ameliyatı sonrası yeniden hayata döndürülen Tokuş daha sonra Afyonkarahisar Devlet Hastanesi’ne kaldırılarak yoğun bakıma alındı.

Branşı olmadığı halde mucize ameliyatı gerçekleştiren Op.Dr. Salim Atalay, hastayı kurtarmak için bu ameliyatı yapmaktan başka bir çareleri olmadığını söyledi.

BABA TEDİRGİN OLMADI

Baba Ahmet Tokuş ise ameliyatı gerçekleştiren doktor ve hastane görevlilerine teşekkür ederek, “Kalp cerrahı olmayan bir doktor tarafından oğluma kalp ameliyatı yapılması beni herhangi bir endişeye sevk etmedi” dedi.

HASTANE PERSONELİ İŞİ MAKARAYA ALDI

Bu arada bir hastane personeli tarafından ameliyatın gerçekleştiği anda çekilmiş cep telefonu görüntüleri ortaya çıktı. Ameliyathane ortamına uygun olmayan görüntülerin yaşandığı ameliyat sırasında personel hastanede ilk kez gerçekleştirilen kalp ameliyatının adeta tadını çıkartıyor. Ameliyathane elbisesi olmayan bir çok görevlinin de ameliyatı, cep telefonlarıyla görüntülemeleri dikkat çekiyor.

1955′te, Kazablanka’nın biraz dışındaki bir köyde yaşayan Zehra Ebu Talip adlı Fas`lı kadın ilk çocuğuna hamile kalır. Doğuma 48 saat kala büyük bir acı içinde kıvranan Zehra hastaneye kaldırıldı. Sezeryanla bir kız çocuğu sahibi oldu ama acıları devam etti.Aradan çok uzun zaman geçer. Zehra 75 yaşına gelmiş ve acıları yeniden başlamıştır. Evlatlıklarından biri bu durumdan endişelenir ve annesini hemen bir uzmana, Rabat’a götürür.Doktor karın şişkinliğinin yumurtalıktan kaynaklanan bir tümörden dolayı olduğunu düşünerek, Zehra’ya ultrason çekimini uygun görür. Ultrason sonucunda kendisinin de açıklayamadığı bir kütle olduğunu görür ve Zehra`yı bir radyograf uzmanına havale ederek onun da fikrini almak ister.
İkinci bir uzman incelemesinden sonra karın bölgesindeki kireçlenmiş kütlenin 46 yıl önce Zehra’nin hamile kaldığı bebeği olduğu anlaşıldı.

Aile hekimleri, herhangi bir hastalıkta, kişinin hangi hastaneye gideceğini, hastalığın hangi bölümle ilgili olduğu hakkında kişiyi bilgilendirerek kişinin doğru adrese gitmesini sağlıyor. Normal hekimden farklı olarak tedavi ettiği kişiyi yıllarca takip ediyor. Bu durum hem hekime hem kişiye birçok kolaylık sağlıyor.

AYNI TESTLERE PAYDOS

Örneğin, hekim kendisine başvuran hastanın bugüne kadar geçirdiği hastalıkları bildiği ve raporlarını tuttuğu için aynı testleri bir daha yapmak zorunda kalmıyor. Hasta da yaşadığı şikayetleri farklı doktorlara anlatmaktan kurtuluyor. Çoğu zaman hastaneye gitmeye gerek kalmadan sorunlar çözülebiliyor. Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı Başkanı Prof. Füsun Ersoy, 2005 yılında Düzce’de başlayan aile hekimliğinden şu anda 22 ilde 15 milyon kişinin faydalandığını söyledi.

HER HEKİME İKİ HASTA

Bu uygulamanın 2010 yılında ise tüm Türkiye’de hayata geçmesinin planladığını ifade eden Ersoy, “Sevk zinciri zorunlu olmamasına rağmen hastaneye gidişlerde azalma, birinci basamağa başvurularda artma gözleniyor” dedi. Aile hekimliği konusunda uzmanlaşmış doktor sayısının her geçen gün arttığını belirten Ersoy, “Her hekime 2 hastanın düşmesi için çalışıyoruz” diye konuştu.

MUHTARDAN DOKTORUNUZU BULABiLiRSiNiZ

Adana, Adıyaman, Amasya, Bartın, Bayburt, Bolu, Çorum, Denizli, Düzce, Edirne, Elazığ, Eskişehir, Gümüşhane, Isparta, İzmir, Karabük, Karaman, Manisa, Osmaniye, Samsun, Kırıkkale ve Sinop aile hekimliğinin uygulandığı iller. Bu illerde yaşayan vatandaşla aile hekimlerinin kim olduğunu öğrenmeleri için yaşadıkları mahallenin muhtarına gitmeleri yeterli. Vatandaşların 6 ay sonrasında aile hekimlerini değiştirme hakları da var.

HAKLARIMIZI BİLİYORUZ

Sinop’ta yaşayan 55 yaşındaki ev hanımı Karanfil Güleç, aile hekimliği uygulamasından yararlanan vatandaşımızdan sadece biri. Eskiden doktora gitmekten korktuğunu anlatan Güleç, “Ben doktora sadece hastalanınca gidildiğini sanıyordum. Bu uygulama sayesinde birçok hastalığı hem öğrendik hem oluşması önleminin yollarını öğrendik” dedi. 6 aydır uygulamadan yararlandığını kaydeden Güleç, “Hangi durumlarda hastaneye gideceğimi artık biliyorum. Bunun yanı sıra birçok hakkımızın olduğunu da öğrendik” diye konuştu. Aile hekimliği uygulamasından kendisi gibi çocuklarının da yararlandığını ifade eden Güleç, “Parmak kadar çocuklar haklarını küçücük yaşta öğreniyorlar. Bizim gibi olmayacaklar. Bu uygulamanın bütün illerde yapılmasını istiyoruz” dedi.

Bugün: Münevver Çakırtaş